手机座厂家
免费服务热线

Free service

hotline

010-00000000
手机座厂家
热门搜索:
行业资讯
当前位置:首页 > 行业资讯

福建进入电子病历试点病历无纸化

发布时间:2020-06-30 17:41:45 阅读: 来源:手机座厂家

海峡都市报10月20日讯(记者 章微)近日,卫生部印发《电子病历试点工作方案》,决定在全国22个省区市和29家医院,开展为期1年的电子病历试点工作,以探索建立适合我国国情的电子病历系统。我省省立医院进入试点。

记者调查发现,我省大医院都已不同程度地启用了电子病历系统,但也同时保留纸质病历、纸质检查单,电子病历要完全取代纸质病历,还有三道坎要过。

【现状】

我省大医院早已“触电”

昨日,记者从省立、协和、福州总医院、附一等大医院获悉,这些医院早已启用了电子病历系统。

省立医院信息科有关负责人说,2005年,省立医院就开始启用电子病历系统。合肥生活网电子病历不仅把纸质病历做成电子文档,而且将病人各种医疗记录用电脑保存、管理、传输和重现。如今,病人到省立看病,通过就诊卡或者病人编号,在医院电脑系统内一查阅,便能看到病人的病史、过敏史等各种就诊信息。

该负责人说,电子病历系统还能统计、分析门诊与住院费用合肥银屑病专科医院明细等各种数据,监控医生的处方是否合理,规范各种医疗行为。

十医院联网共享病历

省卫生厅信息中心主任俞建明说,真正理想的电子病历,应该是患者持有自己的健康信息卡,无论在哪家医院看病,病历都可通用。而在这方面,我省走在全国前列。

2008年,厦门市初步建成覆盖全体市民的健康信息系统,实现电子病历在各医院间的“通存通兑”。

目前,我省居民健康信息系统省级平台已基本建成,福建10家省属医院、部队医院率先联网,通过居民健康信息系统,实现了病历、检查单联网共享互认。目前,居民健康信息系统市级平台正在建设中。

【症结】

法律是否认可?

电子病历之外,目前医院还同时保留着纸质病历、纸质检查单。

一家三级医院信息科主任说,尽管我国有《电子签名法》,确立了电子签名的法律效力,但毕竟电子签名应用还不广泛,一旦发生医患纠纷闹上法庭,电子病历能不能成为呈堂证供,各医疗机构都没底。所以目前医生用电脑开处方,用电脑记录检查、检验结果,但都打印出来,再由医生手写签字,目前还没有实现“无纸化办公”。

该主任说,目前门诊还保留纸质病历,因为电子病历录入效率还没解决,尤其是上了年纪的医生,打字就更慢了。

会不会被窜改?

修改病历,已成为激化医患矛盾的重要因素。电子病历是否容易遭到窜改?

另一家三甲医院信息科负责人说,纸质病历可以撕掉重写,电子病历却是最难修改的。首先,医院的“电子病历”系统将有严密的设置,每份病史都要经过住院、主治、主任医师三级审核过后才能被最终确定,下级医生无法修改上级医生的电子病历。其次,任何修改痕迹会被电脑毫不留情地记录下来。病历一旦确定进入数据库后,电脑就会“铁面无私”地拒绝任何改动。

隐私容易泄露?

病人的个人资料和个人医疗信息都储存在“电子病历”中,未来的“电子病历”还有可能集中一个人一生中所有的健康信息,病人当然不希望这些信息被泄露。如今“电子病历”储存在电脑,是不是每个人都可以查阅呢?

上述负责人说,电子病历系统严格界定医生调阅、复制、打印电子病历的权限,医生甚至不能调阅其他病区病人的病历。未经授权,任何单位和个人不得擅自调阅、复制电子病历。

我省从4月1日起开始施行《电子病历基本规范(试行)》,对电子病历的安全性等各方面进行了规范。

/enpcontent-->

18 使用 Pytesseract 进行简单的验证丨慕课网教程

12 排序与分页丨慕课网教程

JavaScript JSON丨慕课网教程

相关阅读